Latacelae tal ., Pa p a n i co l auc o mom edi d ap r even t ivade lcá nce rcérvi c o - u t eri no
PAPANICOLAOU COMO MEDIDA PREVENTIVA  
DEL CÁNCER CÉRVICO-UTERINO  
1
2
3
Latacela Gloria Alexandra , Martínez Suárez Pedro Carlos , Angamarca Cuji Jessica Liduvina , Lozado  
4
Lojano Dalila Alejandra .  
1
2
3
galatacelall@ucacue.edu.ec , pmartinezs@ucacue.edu.ec ,jlangamarcac94@ucacue.edu.ec ,dalozadol51@ucacue.  
4
edu.ec  
1
2
https://orcid.org/0000-0001-8030-8635 , https://orcid.org/0000-0002-1441-3821 , https://orcid.org/0000-0003-  
3
4
3
782-0021 , https://orcid.org/0000-0002-1678-8280  
,3,4  
Carrera de Enfermería de la Universidad Católica de Cuenca sede Azogues.  
1
2
Laboratorio de Psicometría y Neurociencias Cognitivas de la Universidad Católica de Cuenca.  
Recibido (18/10/19), Aceptado (08/11/19)  
Resumen: El objetivo de la investigación fue determinar los factores que limitan la realización de  
Papanicolaou en las mujeres comerciantes del Recinto Ferial “Polibio Romero Sacoto”. La metodología  
aplicada es de tipo descriptivo, con un muestreo probabilístico, la muestra fue de 175 mujeres. Como  
instrumento se aplicó la encuesta del Papanicolaou. Dentro de los resultados tenemos que un 55.4% de  
las encuestadas pertenecen a la edad adulta joven, 49.7% son casadas, el 39.4% alcanzan una primaria  
completa, 84.6% son católicas, 92% tiene hijos, 75% son multíparas, el 24.6% desconoce sobre el  
Papanicolaou, el 33.1% no se ha realizado nunca el examen de Papanicolaou. En relación al grado de  
conocimiento sobre el Papanicolaou, el 42.9% desconoce la frecuencia para realizarse la prueba. El 44%  
tiene un nivel de conocimiento insuficiente en relación al objetivo de realizarse; el 55.4% refleja un  
conocimiento insuficiente con respecto a las condiciones previas al tamizaje cérvico uterino; el 50.3%  
desconocen de quienes deben realizarse dicha prueba. Se concluye que la baja cobertura del tamizaje  
cérvico-uterino, se debe a que la población investigada no cuenta con información precisa sobre el PAP,  
siendo el descuido un factor limitante para que las mujeres comerciantes no se realicen el Papanicolaou  
Palabras Clave: Papanicolaou, Cérvico-Uterino, Prevención de cáncer uterino.  
PAP SMEAR AS A PREVENTIVE MEASURE  
OF CERVICAL-UTERINE CANCER  
Abstract: The objective of the investigation was to determine the factors that limit the performance  
of Pap smears in women traders of the "Polibio Romero Sacoto" Fairgrounds. The methodology  
applied is descriptive, with a probabilistic sampling, the sample was 175 women. The Pap smear  
survey was applied as an instrument. Among the results we have that 55.4% of the respondents belong  
to young adulthood, 49.7% are married, 39.4% reach a full primary, 84.6% are Catholic, 92% have  
children, 75% are multiparous, 24.6% unknown about the Pap smear, 33.1% have never had the Pap  
test. In relation to the degree of knowledge about the Pap smear, 42.9% do not know the frequency  
to be tested. 44% have an insufficient level of knowledge in relation to the objective to be realized;  
5
5
5.4% reflect insufficient knowledge regarding the conditions prior to cervical cervical screening;  
0.3% are unaware of who should be tested. It is concluded that the low coverage of cervical-uterine  
screening is due to the fact that the investigated population does not have accurate information  
about the PAP, being careless a limiting factor so that women traders do not have a Pap smear.  
Keywords: Pap smear; Cervico-Uterino; Uterine Cancer Prevention  
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ISSN 2542-3401/ 1316-4821  
UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 23, Nº 95 Diciembre 2019 (pp. 45-51)  
Latacelae tal ., Pa p a n i co lauc o momedid apreven t ivad e lcáncercérvi co- ut eri noe.  
I.INTRODUCCIÓN  
Papanicolaou, fueron el estado Civil, el nivel educativo,  
En la actualidad la prueba del papanicolaou conoci- el nivel económico por dependencia y la cultura en la  
da como Pap-test, cribado o citología vaginal es el exa- cual se desarrollan [5].  
men utilizado por el ministerio de salud pública (MSP)  
En Nicaragua, se hizo una investigación sobre los  
para el diagnóstico precoz de cáncer cérvico-uterino, a conocimientos, actitudes y prácticas sobre la prueba de  
pesar de la importancia que posee este examen, existen Papanicolaou en 200 usuarias de la consulta externa de  
varios factores que limita la práctica en las mujeres [1]. Gineco- Obstetricia del Hospital Alemán Nicaragüense,  
La alta carga económica y de salud que conlleva la en la ciudad de Managua durante el periodo compren-  
atención y tratamiento del cáncer es una amenaza para dido de octubre a diciembre del 2015. El instrumento  
la economía y crecimiento de países de bajos recursos. utilizado fue una encuesta, siendo los resultados obte-  
Las altas tasas registradas de carcinomas son indicado- nidos: el 66% conoce la finalidad de la prueba de Papa-  
res de que esta enfermedad se ha posicionado como una nicolaou, predomina los conocimientos altos sobre el  
de las principales causas de morbimortalidad en el mun- tema y se correlaciona positivamente con el grado de  
do. El cáncer no es un problema de los países industria- escolaridad; el 74.5% identifican acertadamente que la  
lizados, sino lo contrario, debido a que en países en vías prueba debe hacerse anualmente, el 47.5% no estima  
de desarrollo se registran el 64% de personas afectadas importante el sexo del personal de salud que realice la  
por cáncer [2].  
prueba, el 45% le da pena que la miren desnuda durante  
En el Ecuador de acuerdo con el registro nacional de la prueba, el 19.5% siente temor al resultado, el 16 %  
tumores SOLCAQuito en el año 2017, el cáncer de cue- teme al dolor y el 8% manifiestan que existe una actitud  
llo uterino es el segundo más frecuente en mujeres des- machista de su pareja. La investigación concluye que  
pués del cáncer de mama, cada año se diagnostica 1.600 las mujeres que hicieron parte de la investigación mues-  
casos nuevos de cáncer de cuello uterino en el país, de tran un nivel de conocimiento alto y predominaron las  
los cuales 650 pacientes murieron en el 2014, la edad prácticas de realizar la prueba en un periodo inferior a  
media al momento del diagnóstico fue de 54 años [3].  
La estrategia de prevención del cáncer cervicouteri-  
dos años [15].  
En Perú, se hizo una investigación de tipo cuantitati-  
no ha sido la citología vaginal, siendo esta una prueba va, descriptiva, de cohorte transversal, con una muestra  
rápida y de bajo costo, pese a los avances médicos, exis- de 146 mujeres y con el objetivo de describir el conoci-  
te una serie de preceptos mal fundados en la población miento, la actitud y práctica sobre la toma del Papani-  
femenina acerca de esta prueba. La atención sanitaria colaou en mujeres. Los resultados señalan que un 47%  
y los altos costos económicos que trae un cáncer de desconocen sobre las generalidades del test de Papani-  
cérvix, plantean verdaderos desafíos para el personal colaou y el lugar donde se toma la muestra; el 40% no  
sanitario, el mismo que se ve enfrentado a educar a la identifican la frecuencia de la muestra, el 58% no reco-  
población para generar conciencia colectiva sobre la nocen las previas condiciones necesarias para realizarse  
importancia de un tamizaje de cérvix, pese a ello, los el Pap-test; y el 88% ha evidenciado una práctica nega-  
altos índices de morbilidad y mortalidad son pruebas de tiva durante el mismo, el 68.5% se hicieron el último  
que la población está muy lejos de alcanzar el bienestar examen de Papanicolaou hace más de un año. Como  
y su derecho en salud [4].  
conclusión mencionan que las mujeres del distrito de  
En Guatemala, Camey [4] realizó un estudio para San Juan de Iscos, si disponen de conocimiento globa-  
determinar los factores que influyen en la renuencia les sobre el examen del Papanicolaou y presentan una  
al examen de Papanicolaou, utilizando una muestra de actitud favorable ante el mismo [11].  
4
2 mujeres, aplicando una entrevista semiestructurada.  
En el cantón Zamora, provincia de Zamora Chinchi-  
Los resultados determinan que el 88% de la muestra pe se hizo una investigación con el objetivo de determi-  
identifica acertadamente que es la prueba de Papanico- nar los factores que influyen en la no realización del Pa-  
laou, el 45% nunca se ha realizado la prueba (de las panicolaou de las mujeres de 15 a 60 años en el Puesto  
cuales el 58% tienen una edad entre 18-20 años), el de Salud de la parroquia Timbara. El estudio fue de tipo  
5
7% considera doloroso o peligroso el Pap-test, el 62% descriptivo, trasversal, retrospectivo y prospectivo, con  
señala conocer la frecuencia con la que se debe realizar una muestra de 103 mujeres. Los resultados señalan que  
el examen de Papanicolaou, el 41% se ha realizado la el 53.4% se realizaron su último Papanicolaou entre 1  
citología vaginal una vez al año, el 93% reconocen que y 3 años, los aspectos destacados para la no realización  
en el centro de convergencia es donde se deben realizar del test fueron: el 30.1% es por descuido, el 10.68%  
los exámenes. Los factores que favorecen el rechazo de no conocen que debe realizarse, el 7.77% por miedo a  
las mujeres de 18 a 54 años a realizarse el examen de los resultados; el 6.8% sienten vergüenza del personal  
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de salud y el 0.97% mencionan no disponer de tiempo. na, endometrio, trompas de Falopio, además de fluidos  
Concluye el estudio que la mayoría de mujeres que no como orina, esputo, líquido pleural, peritoneal [8].  
se han realizado la prueba del Papanicolaou es por des-  
cuido [3].  
Las tomas ginecológicas se realizan de la pared va-  
ginal (ectocérvix o del endocérvix). Los periodos fun-  
El cribado mediante Papanicolau, ofrece la mejor cionales de la mujer transforman las células del epitelio  
oportunidad para prevenir el cáncer de cuello uterino. (pubertad, edad fértil), así como los estados que una  
Además, las pruebas de detección pueden en realidad mujer puede atravesar (embarazo y puerperio). Los ci-  
prevenir la mayoría de los cánceres cervicales mediante clos ovulatorios generan tres tipos de frotis derivados  
la detección de los cambios anormales de las células del del cambio hormonal: fase débilmente estrogénica y  
cuello uterino (pre-cánceres) para que puedan ser trata- luteínica [15].  
dos antes de que éstos tengan la oportunidad de conver-  
tirse en un cáncer cervical [15].  
El crecimiento, la maduración y descamación del  
epitelio depende de la presencia del estrógeno y pro-  
El objetivo principal es determinar los factores que gesterona, esto sucede en la edad reproductiva. Éste se  
limitan la realización de Papanicolaou en mujeres co- renueva totalmente en 4 a 5 días y si se le agregan estró-  
merciantes del mercado “Marco Polivio Romero” genos en sólo 3 días. Al detenerse el flujo de estrógenos,  
de la ciudad de Azogues en el periodo de septiembre la maduración no se produce. Esto sucede después de la  
2
018 – febrero 2019. Como objetivos específicos nos menopausia, donde la atrofia del epitelio es observada  
planteamos los siguientes: Representar los factores so- a simple inspección, siendo este pálido, con manchas  
ciodemográficos: edad, estado civil, religión, nivel de petequiales, existiendo mayor susceptibilidad a infec-  
instrucción. Establecer el grado de conocimiento sobre ciones [13].  
el Papanicolaou en las comerciantes. Investigar los fac-  
La prueba de Papanicolaou está enfocada a la pobla-  
tores personales que limitan la realización del Papani- ción Diana que son mujeres que han iniciado su vida  
colaou.  
sexual y su edad comprende entre 25 a 65 años, debido  
a que el cribado en esta base poblacional ofrece una ca-  
lidad de evidencia alta [5].  
II.DESARROLLO  
El Papanicolaou es una de las pruebas más utilizadas  
En el Ecuador la prueba de tamizaje para determinar  
en la detección de células malignas que reflejen cáncer el cáncer cérvico se realiza en los rangos de edad de 30  
cérvico-uterino, infecciones vaginales, entre otros. Esta a 64 años. Sin embargo, los grupos de riesgo pueden  
es una de las pruebas de citología con mayor acepta- realizar el tamizaje en forma temprana. Esta prueba  
ción en el campo médico debido a su bajo costo y re- se realiza cada 3 años en diagnósticos que no existan  
productibilidad [6]. Desde los años sesenta la prueba de alteraciones o cambios inflamatorios [13], [14]. La co-  
Papanicolaou es usada en la detección de células pre- bertura de tamizaje en prevención de cáncer cérvico a  
cancerosas; situación que ha reducido cera del 50% la nivel del país es del 20%, con la aplicación del proto-  
tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino en países colo de Detección Oportuna de Cáncer Cérvico Uterino  
desarrollados [16].  
y Mama, pretende ampliar la cobertura de al menos al  
El proceso desde Papanicolaou a la colposcopia ini- 70% de la población objetivo [14].  
cia con el ingreso en 1914 del doctor George Nicolás  
Papanicolaou (1883-1962) a la Universidad Weill Cor- II.METODOLOGÍA  
nell - Nueva York, al departamento de anatomía del Co-  
legio Médico [17].  
Se realizó una investigación de tipo descriptiva, con  
un muestreo probabilístico, cuantitativa, con el fin de  
Ya para el año 1940, el doctor Papanicolaou, publica obtener un nuevo conocimiento en relación a los fac-  
sus descubrimientos sobre el reconocimiento de célu- tores que limitan la realización del Papanicolaou en  
las cancerosas del cérvix uterino y del endometrio en mujeres comerciantes del mercado Marco Polivio Ro-  
citologías vaginales con sospecha de carcinoma; estos mero de la ciudad de Azogues - Ecuador, durante el 1  
hallazgos cobraron relevancia en la comunidad médica de septiembre del 2018 hasta el 28 de febrero del 2019.  
y fueron corroborados por varios estudios, por lo que la Se elaboró una encuesta, validada por opinión de exper-  
prueba diagnóstica (inicio de la citología clínica moder- tos, en la cual se incluyen las variables como: factores  
na), pasa a denominarse como “Papanicolaou”. El doc- sociodemográficos, grado de conocimiento y factores  
tor Papanicolaou es considerado el precursor de la cito- personales.  
logía exfoliativa, puesto que su técnica no fue utilizada  
Para la investigación se trabajó con un universo de  
únicamente para el diagnóstico de cáncer cervicouteri- 500 comerciantes, formando parte de la muestra 175  
no, sino también para la valoración de cáncer de vagi- mujeres comerciantes, calculada con el 94% de nivel  
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de confianza y el 6%de margen de error, que pertenecen Tabla I. Factores Sociodemográficos.  
las mujeres comerciantes del mercado Marco Polivio  
F
P%  
24,6  
55,4  
Romero y luego de firmar el consentimiento informado  
aceptaron formar parte del estudio. Luego de la acepta-  
ción por parte del alcalde y del comisario del mercado,  
se procedió a recolectar los datos. Para los criterios de  
inclusión formaron parte las mujeres mayores de edad,  
personal femenino que labora en el mercado, mujeres  
que manifestaron interés en participar del estudio y por  
tanto firmaron el consentimiento informado. Para los  
criterios de exclusión se valoró a las mujeres que no  
laboran en el recinto ferial, mujeres que señalaron no  
estar de acuerdo en proporcional información, mujeres  
menores de 20 años, personal femenino con necesidad  
especial cognitiva o física.  
La investigación inicia con la aprobación del tema  
por parte del concejo directivo y el comité de bioética  
de la carrera de enfermería. Seguidamente con la soli-  
citud de autorización al alcalde del cantón y el comisa-  
rio del mercado Recinto ferial de la ciudad de Azogues,  
para la realización el estudio. La petición fue contestada  
favorablemente. Posteriormente, se realizó el esquema  
del consentimiento informado y la encuesta, la cual fue  
sometida a validación y aprobación mediante la solici-  
tud pertinente al personal del Distrito de Salud 03D01  
Centro de Salud No.1, quienes disponen de la experien-  
cia y título de cuarto nivel, quien luego de revisar el  
instrumento lo valida según su criterio. De acuerdo al  
número de hijos, la paridad se clasifico en nulípara, pri-  
mípara y multípara. Las preguntas 1, 2 y 3 fueron de  
opción múltiple con elección a una sola respuesta. En  
Adulta joven (20 a  
5 años)  
3
43  
97  
Adulto (36  
años)  
a
64  
Adulta mayor de  
(65 años y más )  
Católica  
Edad  
35  
148  
22  
5
20  
84,6  
12,6  
2,9  
Cristiana  
Religión  
Atea  
Analfabeta  
13  
7,4  
Primaria incompleta 27  
15,4  
39,4  
Primaria completa  
Secundaria  
incompleta  
Secundaria  
completa  
69  
19  
10,9  
38  
9
21,7  
5,1  
Nivel Académico  
Superior  
Soltera  
32  
87  
13  
26  
15  
13  
30  
132  
18,3  
49,7  
7,4  
Casada  
Unión de hecho  
Viuda  
16  
Es tado Civil  
Paridad  
Divorciada  
Nulípara  
8,6  
7,4  
Primípara  
17,1  
75,4  
Multípara  
Del total de las mujeres encuestadas un 75,4% co-  
tanto que para las preguntas 4, 5 y 6, se utilizó la escala nocen que es el Papanicolaou; el 33,2% nunca se ha  
de Likert que valora el nivel de conocimiento: insufi- realizado el Pap-test; un 57,1% conocen cada que tiem-  
ciente, regular y bueno. La pregunta 7 fue de opción po debe realizarse la prueba; se valoró que un 37,1%  
múltiple. Para el análisis de los datos se realizó un aná- tiene un nivel de conocimiento regular de acuerdo a la  
lisis de frecuencias y descriptivo mediante el programa utilidad del papanicolaou; el 55,4% de la encuestadas  
estadístico SSPS versión 25.  
conocen de manera insuficiente la condiciones previas  
a la citología vaginal; un 50,3% de la población tiene un  
conocimiento regular con respecto a la población que  
III.RESULTADOS  
Del total de la muestra estudiada (n= 175) el 55,4% debe realizarse el Pap-test; y en cuanto a las razones  
correspondieron a una edad adulta de 36 a 64 años, la para no realizarse la prueba fue principalmente el des-  
edad promedio de las comerciantes es de 48,4 años, la cuido con un 24,5% (Tabla II y III).  
moda de 36 a 64 años; se evidencio que el 84,6% pro-  
fesan la religión católica; un 39,4% han culminado sus  
estudios primarios; se observó una prevalencia de muje-  
res casadas con un porcentaje de 49,7%; y un 75,4% de  
mujeres encuestadas son multíparas (Tabla I)  
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Tabla II. Nivel de conocimiento.  
Pregunta  
Respuesta  
F
P%  
Pregunto 1. ¿Conoce que es Si  
132  
43  
51  
35  
31  
58  
75  
75,4  
24,6  
29,1  
20  
el Papanicolaou?  
No  
Hace un año  
Entre 1 y 3 años  
Pregunta 2. ¿Hace que  
tie mpo se rea lizó por última Hace más de 3 años  
vez en Papanicolaou?  
Nunca me he realizado  
17,7  
33,2  
42,9  
Pregunta 3. ¿Conoce usted Desconoce  
cada que tie mpo se debe  
realizar el Papanicolaou?  
Conoce  
100  
57,1  
Pregunta 4 ¿Conoce para Insuficiente  
que se debe realizar el Regular  
77  
65  
33  
97  
44  
37,1  
18,9  
55,4  
Papanicolaou?  
Bueno  
Insuficiente  
Pregunta 5. ¿Conoce usted  
qué condiciones debe tomar  
en cuenta antes de realizarse  
el Papanicolaou?  
Regular  
Bueno  
32  
18,3  
46  
65  
88  
22  
26,3  
37,1  
50,3  
12,6  
Pregunta 6. ¿Conoce usted Insuficiente  
quienes deben realizarse la Regular  
prueba de Papanicolaou?  
Bueno  
Tabla III. Razones para no realizarse la prueba  
Temor a realizarse la prueba  
Temor a los resultados de la prueba  
Vergüenza hacia el personal de salud masculino  
Falta de tiempo  
Descuido  
No tiene dinero  
23  
20  
40  
40  
43  
4
13,1  
11,4  
22,9  
22,9  
24,5  
2,3  
Desconoce donde realizan la prueba  
5
2,9  
IV.CONCLUSIONES  
fueron católicas, el 75.4% multíparas, el 92% tiene hi-  
Los protocolos y modelos de atención integral en sa- jos, en percepción sobre el conocimiento de la prueba  
lud evidencian manejos óptimos en tamizaje y atención del PAP, el 75,4% de las mujeres investigadas indica-  
de lesiones malignas y premalignas cérvico uterinas, ron conocer sobre el Test. En relación al cribado del  
pese a ello la reducción de la morbimortalidad en la po- Papanicolaou, se encontró que el 33.1% no se ha rea-  
blación femenina ha sido mínima en los países de Lati- lizado nunca el examen, valores que coinciden con los  
noamérica, esto debido a un sinnúmero de componentes reportes nacionales hechos por el Ministerio de Salud  
y estigmas que tiene una vinculación en la omisión del Pública [7], [13], [15], donde mencionan que el 30.5%  
tamizaje por PAP, valores sociales, culturales y econó- de mujeres nunca se han realizado un Pap-Test, valor  
micos constituyen verdaderas barreras para un cribado que se ve acrecentado en el quintil más pobre a 43.2% y  
cérvico-uterino.  
mujeres sin formación académica en 34.6%; adicional-  
Nuestra investigación, realizada con una muestra de mente, el estudio de Verdezoto [17], en su investigación  
75 mujeres, estimo un promedio de edad de 48.4 años, de tipo descriptiva prospectivo con una muestra de 50  
1
siendo el grupo etario de 36 a 64 años, el de mayor re- mujeres atendidas en el hospital SOLCA [17], señala  
presentación con el 55.4%. El estado civil que predo- que el 30% nunca se han realizado un examen de Papa-  
mino entre las comerciantes del Recinto Ferial de Azo- nicolaou, poniendo en riesgo la salud.  
gues, es el de casada con el 49.7%; a nivel académico,  
En cuanto a las razones para no realizarse la prue-  
el 62.2% no superan los estudios primarios. El 84.6% ba de Papanicolaou, se encontró que el 24.6% de las  
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UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 23, Nº 95 Diciembre 2019 (pp. 45-51)  
Latacelae tal ., Pa p a n i co lauc o momedid apreven t ivad e lcáncercérvi co- ut eri noe.  
mujeres encuestadas, reconocen un descuido, el 22.9% comendaciones a seguir antes del tamizaje. Andrade y  
señalan falta de tiempo y vergüenza hacia el personal de Landívar en el año 2017, evaluaron el conocimiento,  
salud masculino. De igual manera, el estudio de Cama- las actitudes y las prácticas hacia el método de Papani-  
cho [3], determina que el 30.1% no se realizan el Pap- colaou en 500 mujeres que acuden a Consulta Externa  
Test por descuido, mientras que la investigación Artola del servicio de Ginecología y Obstetricia en el Hospital  
[
2], con un enfoque descriptivo, de corte transversal y Teodoro Maldonado Carbo, encontrando que el 30%  
realizada con una muestra de 496 mujeres, afirma que el identifica con claridad cuáles son las condiciones pre-  
0% de las encuestadas señalaron que el principal mo- vias para la realización del examen vaginal. De igual  
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tivo por el cual no se realizaban el Papanicolaou, es la manera, la valoración del conocimiento insuficiente fue  
vergüenza. En cuanto a la falta de tiempo, el estudio de del 55,4% en relación a la identificación de los criterios  
Rodríguez [14], [15], con una muestra de 73.324 casos, a cumplir antes de la prueba [1]; ante este resultado, un  
estima que el 28% de las mujeres aducen no disponer estudio descriptivo con una muestra de 308 mujeres que  
de tiempo suficiente para realizarse la citología vagi- acuden al área de Ginecología del Subcentro de Salud  
nal, además concluyen que la poca utilidad y la falta de la Parroquia El Valle, estimó que el 56,17% tienen  
de tiempo configuran el comportamiento de abstención prácticas incorrectas antes de la realización del PAP-  
como una decisión, en lugar de una imposibilidad [17]. Test [10], [12]. En la presente investigación, se observa  
Nuestra investigación estima que el 57.1% de las que un destacado porcentaje de la población estudiada,  
mujeres encuestadas, conocen cada qué tiempo es re- no identifica aspectos relevantes a tener en cuenta para  
comendado realizarse la prueba de Papanicolaou. En un la toma de la muestra.  
estudio nacional realizado en Guayaquil por Andrade  
Acerca del discernimiento a quienes va enfocada la  
y Landívar [1], con una muestra de 500 mujeres que prueba de PAP, el 37.1% no conoce sobre la población  
acuden a Consulta Externa del servicio de Ginecología objetiva que se orienta la prueba. En este aspecto, se  
y Obstetricia en el Hospital Teodoro Maldonado Car- puede mencionar el estudio realizado por Medrano [11],  
bo, determina que el 48.6% conoce que la prueba debe con 146 mujeres de edad fértil del Distrito San Juan  
realizarse una vez al año. Los resultados evidencian la (Perú), con el objetivo de indagar el conocimiento, la  
escaza educación en salud preventiva que las mujeres actitud y práctica sobre la toma del Papanicolaou, quien  
en edad fértil deberían tener, convirtiéndose dicha si- señala que 58% no identifica con claridad en cuales ca-  
tuación en un factor de riesgo por desconocimiento; se sos se debe hacer el Pap-Test [10]. De igual manera, se  
debe recordar que el cáncer cérvico-uterino es una de realizó una investigación descriptiva, tipo cuantitativo,  
las neoplasias que, al ser diagnosticada oportunamen- de cohorte transversal, con una muestra de 106 mujeres  
te, ofrece a la paciente una mayor expectativa de vida, en edad fértil, donde los resultados permitieron conocer  
reduciendo costos económicos y emocionales para la que un porcentaje representativo de mujeres no tienen  
mujer y su familia.  
conocimiento global sobre las pruebas; así también se  
Ante la pregunta, si conocen cual es el motivo para evidenció que el 69.81% desconoce sobre quienes de-  
realizarse una prueba de Papanicolaou, el 44% de las ben realizarse la prueba de Papanicolaou [12]. El des-  
comerciantes del mercado Recinto Ferial de Azogues, conocimiento sobre la población objetiva a quien va  
no reconocen la finalidad del Pap-Test. En este aspecto, dirigida la citología vaginal, puede afectar significati-  
el estudio de Rodríguez en el año 2015, de tipo obser- vamente un diagnóstico oportuno, las mujeres deben no  
vacional, descriptivo y aplicado a 68 mujeres con diag- solo conocer los requerimientos previos a la prueba sino  
nóstico de cáncer de cuello uterino, señala que el 25% concientizarse sobre las condiciones de salud y aspectos  
de las mujeres encuestadas, no responde acertadamente clínicos que les identifican con la población Diana.  
sobre la utilidad del Papanicolaou [16] El desconoci-  
En el contexto del presente estudio, se mencionan  
miento del objetivo que tiene la prueba de Papanico- estudios con resultados similares a los obtenidos: Una  
laou, genera en las mujeres una actitud de indiferencia, investigación realizada en Ambato, con una muestra de  
resultando en una omisión a la prueba, que, junto a pe- 105 mujeres que acudieron al Subcentro de Salud Pi-  
riodos prolongados de no realizarse la citología vaginal, lahuín, a fin de determinar el grado de conocimiento,  
se convierte en un riesgo para el desarrollo de lesiones actitudes y prácticas sobre el examen de Papanicolaou  
precancerosas y cancerosas, que podría desencadenar la en mujeres indígenas de Pilahuín, estima que hay una  
muerte de la paciente.  
relación de dependencia entre las mujeres con menores  
En relación al conocimiento de las condiciones conocimientos de Papanicolaou y la no realización de  
que se deben cumplir antes de realizar el Pap-Test, el la prueba citológica[17]. Por otra parte, la investigación  
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6.3% de mujeres indican saber adecuadamente las re- de Camey [4] y Olivera [15], señalan que uno de los  
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Latacelae tal ., Pa p a n i co l auc o mom edi d ap r even t ivade lcá nce rcérvi c o - u t eri no
principales factores que predisponen a las mujeres a no [8]K. Jimenez, “Barreras en la realización del tamiza-  
realizarse el Pap-Test [10], [12], es el nivel educativo. je de cáncer cérvico-uterino en mujeres de 18-64 años.  
En relación al conocimiento general sobre la prueba de Zumbi, enero- julio 2016,” M. S. thesis, Universidad  
Papanicolaou, los estudios de Jimenez [9], Andrade y Nacional de Loja, Loja, 2017.  
Landívar [1] en el año 2017, evidencian que tener co- [9]K. Martínez, M. Mendez, and C. Ramón, “Conoci-  
nocimientos imprecisos sobre la prueba, hace que las mientos, actitudes y prácticas sobre el Papanicolaou en  
mujeres sean propensas a no realizarse el Pap-Test.  
mujeres de edad fértil que acuden al servicio de Gine-  
cología en el Subcentro de Salud de la Parroquia el Va-  
lle-Cuenca-2014,” M. S. thesis, Universidad de Cuenca,  
Agradecimientos  
Mujeres comerciantes del mercado “Marco Polivio Cuenca, 2014.  
Romero” de la ciudad de Azogues – Ecuador.  
[10]A. Medrano, “Conocimientos, actitudes y practicas  
sobre el Papanicolaou en mujeres del distrito San Juan  
de Iscos,” M. S. thesis, Universidad Católica los Ánge-  
les Chimbote. 2018.  
Conflicto de interés  
Ninguno.  
[11]K. Montes, “Conocimiento, actitud y práctica so-  
REFERENCIAS  
bre el Papanicolaou en mujeres de la comunidad Tinya-  
[1]Andrade, and P. Landívar, "Nivel de conocimiento, ri-Chupaca,” M. S. thesis, Universidad Católica de los  
actitudes y practicas sobre el método de Papanicolaou Ángeles Chimbote. 2018.  
en Paciente que acuden a la consulta externa del servi- [12]M. Olivera, “Conocimiento, actitudes y practicas  
cio de Ginecología y obstetricia del Hospital Teodoro sobre la prueba del Papanicolaou en usuarias de la con-  
Maldonado Carbo periodo octubre 2016 a enero 2017," sulta externa de gineco-obstetricia del hospital Alemán  
M. S. thesis, Universidad Católica de Santiago de Gua- Nicaragüense de la ciudad de Managua,” M. S. thesis,  
yaquil, Guayaquil, 2017.  
Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, 2016.  
[2]F. Artola, “Factores y causas que influyen en la no [13]C. Rodriguez, “Cáncer de cérvix y auto responsabi-  
realización del Papanicolaou en mujeres con vida se- lidad: perfilando el riesgo de obtención al Papanicolaou  
xual activa que asisten a las unidades de salud del de- entre las mujeres chilenas mediante arboles de deci-  
partamento de Matagalpa,” M. S. thesis, Universidad sión,” Horiz Med, vol. 18 no. 1, pp. 13-22, 2018.  
Nacional Autónoma de Nicaragua, Nicaragua, 2015.  
[14]G. Rodriguez, C. Gaviglia, R. Alonso, A. Sica, S.  
[3]J. Camacho, “Factores que influyen en la no reali- Seguedo, I. Leon, and I. Muse, “Conocimientos, actitu-  
zación del Papanicolaou en mujeres de 15 a 60 años de des y practicas sobre el test del Papanicolaou y estati-  
edad en la parroquia Timbrara cantón Zamora- 2015,” ficación del cáncer de cuello uterino,” Revista Médica,  
M. S. thesis, Universidad Nacional de Loja, Loja, 2016. vol. 31 no. 4, pp. 231-240, 2015.  
[
4]C. Camey, “Factores que influyen en la renuencia al [15]J. Rodriguez, D. Vazquez, F. Torres, and E. Maya-  
examen de Papanicolaou,” M. S. thesis, Universidad yo. Cuadernos de Cito-Patología. España: Díaz de San-  
Rafael Landívar, 2015. tos, 2016.  
5]A. E. Colposcopia, Guía de cribado de cáncer de [16]R. Valencia, “Conocimientos, actitudes y practicas  
cuello uterino. España: Asociación Española de Patolo- sobre el examen de Papanicolaou en mujeres Indígenas  
gía Cervical y Colposcopia, 2015. de Pilahuin y su relación con el desarrolla de Patología  
6]R. Contreras, “Papanicolaou y citología liquida en Cervical,” M. S. thesis, Universidad Técnica de Amba-  
diagnóstico de cáncer de cérvix,” Comunidad y Salud, to, Ambato, 2014.  
vol. 13, no. 1, pp. 12 -22, 2015. [17]B. Verdezoto, “Relación entre el conocimiento del  
7]Y. Herrera, and P. Pina, “Historia de la evolución de cáncer de cérvix y aceptación de la prueba del Papani-  
[
[
[
las pruebas del tamizaje del cáncer cérvico-uterino,” colaou en el hospital oncológico SOLCA, en el periodo  
Rev Medica Inst Mex Seguro Soc, vol.53, no. 6, pp. agosto diciembre,” M. S. thesis, Universidad Regional  
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70-700, 2015.  
Autónoma de los Andes. 2015.  
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