159Tolentino S. y Caraballo S. Simulación numérica del ujo de aire.UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 21, Nº 82 Marzo 2017 (pp. 4-15)ISSN 2542-3401159159ISSN 2542-3401/ 1316-4821Bello et al., Autocuidado: Programa Educativo de Enfermeros para el Adulto MayorI.INTRODUCCIÓN En consideración a las estadísticas en el año 2013, se puede decir que la población de ancianos era de 841 millones en todo el mundo [1]. También el Instituto Ecuatoriano de Estadísticas y Censos (INEC), hasta -nales del año 2020 en Ecuador habría 1,3 millones de personas adultas mayores. Entre los 66 y 85 años 1]. Siendo una determinante en la prevalencia de las enfer-medades no transmisibles (ENT), ya que, por primera vez en la historia, la mayor parte de la población tiene una esperanza de vida igual o superior a los 60 años, y se espera que para el año 2050, la población mundial en esa franja de edad llegue a los 2000 millones [2].Este hecho contribuye al aumento de patologías y por ende al abandono por parte de sus familias por y a su vez se vuelven vulnerables en su autocuidado [3], que es la razón de los cambios propios de ser humanos en el aspecto biológico-siológicos propios del enve-jecimiento, adicionalmente a estos aspectos es común que la salud psíquica en los adultos mayores se ve dete-riorada, y se reeja a través de la presencia de síntomas depresivos como frustración, tristeza y sensación de in-utilidad, lo cual genera dependencia funcional, en este sentido implica un reto para la sociedad y los sistemas de salud [4], convirtiéndose en un desafío importante en la sociedad que conlleva consigo un incremento de la fragilidad [5].Es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS) a mediados del siglo XX, establece directrices para la atención primaria en salud (APS) descrita en la Carta de Ottawa, la cual plantea la importancia de la comunicación en la educación sanitaria, convirtiéndose en un pilar fundamental del personal sanitario, lo que lleva a un Llamado En acciones de atención primaria en cuanto a salud pública, en lo que respecta a prestación de servicios por las profundas consecuencias e implica-ciones sociales, éticas, económicas, políticas, cultura-les, psicológicas, espirituales y de salud [6]. Que reper-cuten en su autocuidado desfavoreciendo su integridad en todos estos aspectos [7], por esta razón los profesio-nales de la salud están necesitadas de articular la educa-ción, práctica profesional y la organización de salud, de tal manera que posibilite la formación de un profesional que responda a las necesidades del contexto social en particular en el adulto mayor [8], convirtiéndose en un desafío como una auténtica urgencia [9], y así brindar el servicio con la eciencia del sistema sanitario, ya que el anciano otorga a su dependencia funcional y esto a su vez impide el autocuidado convirtiéndose en décit de autocuidado, situación que es posible evitar a través del desarrollo de intervenciones de enfermería enfocadas en educación. Por esta razón, los profesionales de enfermería, po-seedora del conocimiento especializado sobre el cuida-do directo como en elemento clave dentro del equipo multidisciplinario, [10] por lo tanto, pueden proporcio-nar una atención ecaz y preservar la salud [11].En este sentido, a medida que la población de 65 años o más crece, se vuelve imperativo que los provee-dores de atención médica amplíen su conocimiento so-bre las afecciones y preocupaciones geriátricas [12]. Por otro lado, para Orem [7], el autocuidado en el adulto mayor es una estrategia necesaria para la bús-queda del bienestar integral en su vida cotidiana, es una práctica que involucra líneas de crecimiento para tener un desarrollo armónico y equilibrado. En los últimos 40 años, la educación en el adulto mayor ha avanzado debido a las líneas de crecimiento que propician un desarrollo integral se relacionan con la dimensión emocional, física, estética, intelectual y tras-cendental del ser, a través del desarrollo de habilidades afectivas, cognoscitivas y sociales [13].Por ende, las intervenciones educativas están diri-gidas a fomentar hábitos de vida saludables, prevenir las enfermedades y mejorar la calidad de vida, y se consideran un pilar fundamental para la atención de la salud. La educación de enfermería como promoción de la salud favorece a este grupo [14]. En este sentido, la educación de las enfermeras y el conocimiento del cuidado espiritual, así como su disposición a brindarlo, requieren más estudio [15].Por otra parte, la Tecnología Educativa en Salud (ETH) permite crear y establecer relaciones claras en-tre los profesionales de la salud y los usuarios, con el objetivo de empoderar a este usuario para construir su autonomía para el autocuidado y optimización de las oportunidades de salud, participación, seguridad/pro-tección y aprendizaje a lo largo de la vida. Bajo este aporte este estudio tuvo el objetivo de me-dir la ecacia de un programa en intervención educativa para el autocuidado en el adulto mayor, para contribuir a mejorar el estado el autocuidado.II.METODOLOGÍA Se presenta un estudio de tipo explicativo, con dise-ño experimental. La investigación contó con la aproba-ción de la institución universitaria y con los permisos de la Dirección Distrital de Salud certicada en Bioética. En el tratamiento con los involucrados se cumplieron los rigores de participación y aclaratoria apropiada de la investigación y el rol de estos en la ejecución.Para la técnica de recolección de datos se consideró pertinente la aplicación de un cuestionario, un instru-mento. Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento, UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 26, Nº 113 Junio 2022 (pp. 158-164)ISSN-e: 2542-3401, ISSN-p: 1316-4821 160Tolentino S. y Caraballo S. Simulación numérica del ujo de aire.UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 21, Nº 82 Marzo 2017 (pp. 4-15)ISSN 2542-3401160160ISSN 2542-3401/ 1316-4821SABE 2009, destinado a obtener información acerca de las características que describen a individuos o grupos con relación a las variables.El Instrumento tuvo valoración del estado funcional: actividades de la vida diaria (avd.) / actividades instru-mentales de la vida diaria, dicultad en la locomoción, higiene, alimentarse, dinero, quehaceres pesados de la casa, uso de medicinas, el cual consta de 26 preguntas. Posteriormente, se aplicó el instrumento con las va-riables de selección en el pre-test, y pos-test, se les ex-plicó que deberían leer y seleccionar con una equis (X) la alternativa que más se acerque a su opinión, se solici-tó sinceridad y objetividad, tanto para el grupo control y grupo experimental. Se realizó durante 32 semanas, dos veces por semana por 20 minutos.Se aplicó un pos-test con los mismos instrumentos del pretest, conociendo e identicando sus necesidades básicas y ayudando y/ o motivándolos en todo momen-to a recuperar su autonomía en la medida de lo posible y de esta forma satisfacer dichas necesidades. Además, se aplicó el manual para cuidadores. Para el análisis e interpretación de resultados, se utilizó el programa computarizado SSPS V.22.0. Se obtuvo a través de la Prueba de Levene, y ANOVA para medir la signican-cia p<0,05.III.RESULTADOS Una vez realizado el proceso de recolección de datos se presentan los siguientes resultados, en la tabla 1 se muestra el nivel de educación de los involucrados.Bello et al., Autocuidado: Programa Educativo de Enfermeros para el Adulto MayorUNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 26, Nº 113 Junio 2022 (pp. 158-164)ISSN-e: 2542-3401, ISSN-p: 1316-4821Tabla 1 Nivel de instrucción académico, grado curso más alto que aprobó los grupos gerontológico en cen-tros ambulatorios¿Cuál fue el último nivel de instrucción y grado, curso o año más alto que aprobó?TotalNingunoCentro de AlfabetizaciónJardín de InfantesPrimariaSecundariaCiclo-Post-BachilleratoSuperiorNosabeMasculino3503975011142Femenino50671957120268Total85610292(71%)12131410 En los resultados presentes, en relación al nivel de instrucción de los grupos gerontológicos, se mantuvo mayormente la obtención de la educación primaria en un 71,2% (292) de los envejecientes tanto masculi-nos como femeninos; le continúa con ningún nivel en 21% (85) adultos mayores; después un 3% (12) adul-tos mayores certicaron la preparación en secundaria; con un 2,4% (10) adultos mayores alcanzaron hasta el jardín de infantes; mientras que un 1,46% (6) adultos mayores aprobaron el centro de alfabetización; subsi-guientemente lograron un 0,7% (3) adultos mayores el nivel superior, y por último, un 0,2% (1) adulto mayor consiguió con el nivel ciclo-post-bachillerato y no sabe ambos inclusive.En la tabla 2 se muestra las variables aplicadas en programa de a través de su prueba utilizada de pudo constatar de manera general la importancia de esta mis-ma en los grupos de los adultos mayores según los indi-cadores de instrumento aplicado SABE 2009. 161Tolentino S. y Caraballo S. Simulación numérica del ujo de aire.UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 21, Nº 82 Marzo 2017 (pp. 4-15)ISSN 2542-3401161161ISSN 2542-3401/ 1316-4821Bello et al., Autocuidado: Programa Educativo de Enfermeros para el Adulto MayorTabla 2. Variables analizadasUNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 26, Nº 113 Junio 2022 (pp. 158-164)ISSN-e: 2542-3401, ISSN-p: 1316-4821Pruebas de chi-cuadradoValorglSig. asintótica (bilateral)MedicinaChi-cuadrado de Pearson.745a3.863Razón de verosimilitudes.7373.865Asociación lineal por lineal.3371.562N de casos válidos410LocomociónChi-cuadrado de Pearson1.470a3.689Razón de verosimilitudes1.5583.669Asociación lineal por lineal1.2451.264N de casos válidos 410Higiene/Baño/aseoChi-cuadrado de Pearson.574a3.902Razón de verosimilitudes.5623.905Asociación lineal por lineal.0121.911N de casos válidos410Instrumento de apoyoChi-cuadrado de Pearson2.741a3.433Razón de verosimilitudes4.0093.261Asociación lineal por lineal1.0901.296N de casos válidos 410AlimentaciónChi-cuadrado de Pearson1.778a3.620Razón de verosimilitudes2.7483.432Asociación lineal por lineal1.1371.286N de casos válidos 410EconomíaChi-cuadrado de Pearson4.121a3.249Razón de verosimilitudes4.2633.234Asociación lineal por lineal.4751.491N de casos válidos 410 162Tolentino S. y Caraballo S. Simulación numérica del ujo de aire.UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 21, Nº 82 Marzo 2017 (pp. 4-15)ISSN 2542-3401162162ISSN 2542-3401/ 1316-4821Tabla 3.- Diseño de la atención de enfermería para el autocuidado a grupos gerontológicos en centros am-bulatoriosBello et al., Autocuidado: Programa Educativo de Enfermeros para el Adulto MayorUNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 26, Nº 113 Junio 2022 (pp. 158-164)ISSN-e: 2542-3401, ISSN-p: 1316-4821En consideración a la tabla 3 se muestra los grupos de atención.GrupoMediaDesviación típ.Error típ. de la mediaPres-tesGrupoControl82,4219,9783,918GrupoExperimental84,7326,7665,249Pos-testGrupoControl143,7332,3646,347GrupoExperimental99,129,3481,833 Se diseñó la atención de enfermería para el auto-cuidado a grupos gerontológicos en centros ambulato-rios, mediante la aplicación de un pretest tanto al grupo control como experimental seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión aplicando un cuestionario, llamado Sabe; la atención de enfermería educativa se basó en los resultados arrojados en el pre-test las cuales fueron las siguientes: actividades de la vida diaria (avd) / actividades instrumentales de la vida diaria, dicultad para la marcha, apoyo de instrumentos, higiene, alimen-tación, dinero, contabilidad, uso de teléfono, quehace-res pesados de la casa, uso de medicinas. El análisis de los puntajes promedio pretest y pos-test mostró que, para el grupo control, no hubo dife-rencias signicativas en ninguna de las variables. Para el grupo experimental en pre-test (84,73) y pos-test (99,12) se observaron diferencias signicativas favo-rables en las variables de actividades de la vida diaria (avd.) / Actividades instrumentales de la vida diaria, di-cultad en la locomoción, higiene, alimentarse, dinero, contabilidad, quehaceres pesados de la casa y uso de medicinas en los que se encontraron diferencias signi-cativas propicias.Aplicación de la atención de Enfermería para el au-tocuidado en grupos gerontológicos en centros ambu-latorios.Se aplicó un cuestionario, llamado Sabe antes de la aplicación del programa educativo las cuales fueron las siguientes: actividades de la vida diaria (avd) / activi-dades instrumentales de la vida diaria, dicultad para la marcha, apoyo de instrumentos, higiene, alimenta-ción, dinero, contabilidad, uso de teléfono, quehaceres pesados de la casa, uso de medicinas. Se observaron diferencias signicativas favorables en las variables de actividades de la vida diaria (avd.) / Actividades instru-mentales de la vida diaria.En relación, a la estadística ANOVA para el in-ter-grupo la signicancia de dicultad para caminar varias calles (cuadra), fue de 000 y en la variable in-dependiente 1.307 y la dependiente .523; en cuanto a estar sentado durante dos horas, fue .049 y en la varia-ble independiente .395 y en la dependiente .270; para cruzar un cuarto caminando, fue de. 000 en la variable independiente 2.648 y la dependiente .689; y en ves-tirse incluyendo ponerse los zapatos y los calcetines o medias, fue de 125 y en la variable independiente .502 y la dependiente .385, en cuanto al aseo diario como bañarse incluyendo entrar y salir de la bañera, fue de 125, en la variable independiente 1.520 y la dependien-te .596; en algún tipo instrumento para bañarse: cómo uso de barandillas, banco o silla, fue de 125; en rela-ción a la alimentación como cortar la comida, llenar los vasos, fue de. 001, en la variable independiente .538 y la dependiente .275; y si alguna persona le ayuda a comer, fue de 000; en la variable independiente 4.763 y la dependiente 1.503. Y para el uso de diario de usar el servicio higiénico en cuanto a: sentarse y levantarse del excusado o inodoro, fue de 000; en la variable indepen-diente .597 y la dependiente .270: y en preparar la co-mida caliente, fue de. 000; en la variable independiente ...829 y la dependiente .273: y en si le ayuda a preparar la comida caliente, fue de 003; en la variable indepen-diente 1.800 y la dependiente .969: en consideración a la economía si le ayuda a manejar su propio dinero, fue 163Tolentino S. y Caraballo S. Simulación numérica del ujo de aire.UNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 21, Nº 82 Marzo 2017 (pp. 4-15)ISSN 2542-3401163163ISSN 2542-3401/ 1316-4821Bello et al., Autocuidado: Programa Educativo de Enfermeros para el Adulto MayorUNIVERSIDAD, CIENCIA y TECNOLOGÍA Vol. 26, Nº 113 Junio 2022 (pp. 158-164)ISSN-e: 2542-3401, ISSN-p: 1316-4821de 000; en la variable independiente 1.830 y la depen-diente .702: y para hacer compras de alimentos, e de 003; en la variable independiente 959 y la dependiente .514: y si alguien le ayudad a hacer las compras de alimento, fue 000; en la variable independiente 2.379 y la dependiente .886: para la comunicación existe di-cultad para llamar por teléfono, fue de 000; en la va-riable independiente 1.211 y la dependiente .462: para hacer los quehaceres ligeros de casa, fue de 026; en la variable independiente 1.806y la dependiente 1.157: en cuanto hacer los quehaceres pesados de la casa como limpiar el baño, limpiar pisos etc., fue de 260; en la va-riable independiente .518 y la dependiente .449: Tiene dicultad para tomar la medicina? 146; en la variable independiente .376 y la dependiente .295: en cuanto a salud le ayudan a tomar las medicinas, fue .001; en la variable independiente 1.721 y la dependiente .857Por lo tanto, las variables programa educativo (inde-pendiente) y autocuidado (dependiente) están relacio-nadas porque fueron diferentes en las categorías o gru-pos de la variable, es decir, se observaron diferencias signicativas favorables en las variables de actividades de la vida diaria (avd.) / Actividades instrumentales de la vida diaria.V.CONCLUSIONES El estudio permitió claricar el décit de autocui-dado que existe en personas adulto mayores, por tanto se crea una intervención en los grupos, considerando cada variable para su aplicación, luego de 8 meses, se observa la signicancia que el mismo obtuvo, lo que nos sirve para continuar creando estrategia que orien-ten el autocuidado a este grupo, hecho que servirá para futuros profesional en el are de la salud, por tanto dire-mos que en base a los resultados obtenidos, nos brinda un reto a los profesionales de salud en especial a los enfermeros que nos oriente a la formación de nuevos programas que favorezca las competencias habilidades para la atención a este grupo vulnerable.APÉNDICE Certicado de Ética InstitucionaCerticado de Bioética RECONOCIMIENTO Se hace un reconocimiento por parte de los autores a las siguientes Instituciones por el apoyo brindado con la calidad humana y profesional:Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, EcuadorUniversidad del Zulia Venezuela, VenezuelaDistrito de Salud, EcuadorY un especial agradecimiento por el nanciamiento a la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, Ecuador.REFERENCIAS [1]D. 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