Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular Resumen.-El objetivo de este trabajo fue comparar las diferentes concentraciones de colirio de Cantua buxifolia gus,ex Lam con diferentes sustancias permite el uso oftalmológico sin causar irritación ocular agudo. Este método se basaen el método de la membrana del huevo asmático coroideo. (HET-CAM). Los resultados muestran el peso, volumen,prueba de densidad y parámetros del huevo, así com la fertilización, cumpliendo con los criterios especificados enTecnología HET-CAM - INVITTOX (Protocolo 108). Finalmente se concluye que el enfoque de Colirio de Cantua buxifoliaJuss, ex Lam, con un índice de irritación de 1 mg/ml, 2 mg/l, 3 mg/ml es cero y una concentración de 4 mg/ml es ladosis máxima tolerada. Palabras clave: Dosis toxica,irritación ocular, ciprofloxacino, membrana corioalantoidea.Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.Enrique Christian Montánchez Mercado https://orcid.org/0000-0003-0067-7778 enriquemontanchez@unmsm.edu.pe Universidad Nacional Mayor de San Marcos,Lima Perú. Abstract.- The objective of this work was to compare the different concentrations of eye drops of Cantua buxifoliagus, ex Lam with different substances that allow ophthalmological use without causing acute eye irritation. Thismethod is based on the choroidal asthmatic egg membrane method. (HET-CAM). The results show the weight, volume,density test and parameters of the egg, as well as fertilization, complying with the criteria specified in HET-CAMTechnology - INVITTOX (Protocol 108). Finally, it is concluded that the approach of Cantua buxifolia Juss eye drops, exLam, with an irritation index of 1 mg/ml, 2 mg/l, 3 mg/ml is zero and a concentration of 4 mg/ml is the maximum dose.tolerated.Keywords:. Toxic dose, ocular irritation, ciprofloxacin, chorioallantoic membrane. Use of the flowers of Cantua buxifolia Juss in the preparation of eye drops for eye irritation 203Silvana Yanire Sam Zavala https://orcid.org/0000-0001-5676-8914 si_sam_za@ doc.uap.edu.peUniversidad Alas PeruanasLima PerúPedro Aníbal Solís Céspedes https://orcid.org/0000-0002-7339-8721 p_solis_ce@doc.uap.edu.peUniversidad Alas PeruanasLima, PerúMáximo Ramírez Julca https://orcid.org/0000-0002-1385-3139 m_ramirez_ju@doc.uap.edu.peUniversidad Alas Peruanas Lima, PerúRecibido (11/03/2022), Aceptado (13/05/2022) https://doi.org/10.47460/uct.v26i114.605
I. IntroducciónEn la actualidad la Conjuntivitis es la inflamación de la membrana mucosa que recubre el párpado y la superficie delojo. Presentan unas manifestaciones comunes (enrojecimiento, fotofobia y lagrimeo) y otras dependientes de sucausa (legañas matutinas en las infecciosas, ganglios aumentados de tamaño en las víricas, picazón en las alérgicas,etc.) con una duración de entre una y tres semanas.La conjuntivitis alérgica es un problema de salud pública a nivel mundial. Se ha publicado que la prevalencia endiferentes poblaciones está entre 15% y 30% de la población [1]. Los síntomas y signos más frecuentes incluyen enrojecimiento del ojo, picor, lagrimeo intermitente, fotofobia ysensación de cuerpo extraño. Frecuentemente, se asocian síntomas de rinitis alérgica, como estornudos y destilaciónnasal.Según la Organización Mundial de Salud, a nivel mundial, por lo menos 2200 millones de personas tienen deficienciavisual o ceguera, de las cuales al menos 1000 millones tienen una deficiencia visual que podría haberse evitado o queaún no ha sido tratada, entre ellas la conjuntivitis [2].Los datos proporcionados por la Organización Panamericana de la Salud evidencian que en Latinoamérica y el Caribe,por cada millón de habitantes, existen 5000 ciegos y 20.000 personas con algún grado de discapacidad visual entreellas la conjuntivitis, cuyas causas, en el 80% de los casos son prevenibles [3].La principal finalidad de este trabajo fue determinar la concentración de colirios elaborados a base de flores deCantua buxifolia Juss, ex Lam, que pueden presentar irritación ocular aguda, analizados por el método HET-CAM.Además, se intentó analizar la irritación ocular aguda del colirio de Cantua buxifolia Juss a diferentes concentracionesmediante el método HET-CAM. No se ha pasado por alto la evaluación de la irritación ocular aguda del colirio deCantua buxifolia Juss, ex Lam, en comparación con el colirio de ciprofloxacino [4]. II. DesarrolloA. Uso Del Metodo: Het-CamEl objetivo de este método es evaluar el efecto irritante de los químicos que utilizan la placenta, en esta técnicapodemos observar cambios que ocurren en la membrana como hemorragia, vasoconstricción y coagulación. Loshuevos fertilizados se incuban por menos de 10 días porque después de 10 días el feto ha desarrollado un sistemanervioso que puede causar dolor. La concentración de sustancias utilizadas en el método Het-Cam suele ser inferioral 5%. Esta técnica implica el uso del modelo CAM, un modelo que simula el ojo humano, para permitir la posibilidadde utilizar y medir la toxicidad de los productos químicos utilizados en la industria para este fin. Los huevos sonfertilizados por un máximo de 10 días. huevos y exponer el corion del huevo al medio ambiente, porque aquí esdonde el huevo es grande, contiene aire, la habilidad del analizador es muy importante al abrir los huevos, antes de laCAM, encontraremos ver.Esta película blanca debe retirarse humedeciéndola con suero fisiológico durante 5 minutos, y después de retirarla, seobservará que la CAM es una membrana muy perfundida y vascularizada.B.Preparación De La Membrana Corioalantoidea.La figura anterior muestra la preparación de la membrana, primero se corta la cáscara del huevo (a) y se retira laprimera membrana blanca (b) para revelar la CAM. Luego se aplican los productos (c) y los fenómenos se evalúanvisualmente (d).204Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Exponer la coroides a solución salina y lauril sulfato de sodio y preparar gotas oftálmicas de Cantua Poxyfolia Gus a 1mg/ml, 2 mg/ml, 3 mg/ml y 4 mg/ml, se preparará una solución y 0,3 mL de solución aplicada al corion durante 20segundos. Luego se lava con agua destilada y se observa la membrana para ver la aparición de manchashemorrágicas, vasoconstrictoras y manchas de coagulación. Luego se agrega cuidadosamente la mezcla (gotas paralos ojos). Los cambios en la tarjeta se registrarán en 5 minutos. Para calcular el índice de irritación ocular es necesarioutilizar la siguiente fórmula para estimar el tiempo de aparición de diversos fenómenos como hemorragia,coagulación y vasoconstricción.Las letras h, v y c corresponden a los tiempos de aparición de hemorragia y se expresa en segundos, lo mismo paralos parámetros de vasoconstricción y coagulación, respectivamente. Tabla 1. Índice de irritación ocular por el método HET-CAMC. Descripción Del ColirioEs una solución estéril, agua o aceite, o suspensión de uno o más de los principios activos, destinada a la instilación enel ojo. Por ejemplo, las gotas para los ojos pueden contener excipientes, Para ajustar el tono o la viscosidad de lapreparación, para ajustar o estabilizar el pH, para aumentar la solubilidad del principio activo o para estabilizar lapreparación. Estas sustancias no afectan el efecto medicinal esperado y no causan una irritación local excesiva en lasconcentraciones utilizadas. Se entiende que los requisitos galénicos para los colirios son el cumplimiento de lassiguientes condiciones: esterilidad, pH, osmolaridad y transparencia. Las lágrimas regulares tienen un pH de alrededorde 7,4 y tienen cierta capacidad reguladora. El ojo tolera fácilmente una solución de cloruro de sodio al 0,6 - 2% (205-684 mOsm / L), ya que estas soluciones se diluyen rápidamente con las lágrimas. La versión actual de la USP 43 sepublicó oficialmente el 1 de noviembre de 2019. Se realizarán las pruebas establecidas en la USP para determinar elpH, la osmolalidad y la esterilidad.205Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Fórmula Patrón.En general, se ajusta a:Principio activo............................ x%La Cantua buxifolia Juss, ex Lam (La floración se da a partir del mes de Mayo a Diciembre 2021).Material y equipos:Balanza Analítica de nivel Estándar Agitador mecánico multipruebas Vasos de precipitados y probetas.Autoclave Tipo NCampana de flujo laminarvertical Modelo CFV Marca TecnolabEquipo para esterilización adecuadoa las características de la preparación 3MEntorno. Humedad relativa: 60 % Temperatura: 25 ± 5 ºC Excepto los casos en que las especificaciones de laformulación requieran otras condiciones.III. MetodologíaLa muestra estuvo constituida por huevos fértiles fecundados (Gallus gallus domesticus) y hojas y Flores de Cantuabuxifolia Juss, ex Lam.Unidad de análisis- Huevos fértiles fecundados (Gallus gallus domesticus).- Hojas y Flores de Cantua buxifolia Juss, ex Lam.Población de estudioPoblación Animal: SESENTA (60) Huevos fértiles fecundados (Gallus gallus domesticus).Población Vegetal: 1 Kg. de Hojas y Flores de Cantua buxifolia Juss, ex Lam.206Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
MuestraMuestra Animal: Se tomaron 27 huevos (Gallus gallus domesticus) divididos de manera aleatoria en 9 grupos de 3.Muestra Vegetal: Se utilizará 200 gr. de Hojas y 36 gr. Flores de Cantua buxifolia Juss, ex Lam.Criterios de Selección-Huevos fecundados.-Huevos con peso promedio de 50 - 65 g.-Huevos en perfecto estado.Criterios de InclusiónHuevos fértiles con una incubación máxima de 10 díasCriterios de ExclusiónHuevos fértiles con una incubación posterior a los 10 días.Se realizaron nueve grupos para la recolección de datos, cada uno con sus especificaciones particulares.Grupo I: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirio de Ciprofloxacino a 1 mg/mL (Standar). Se procederá a añadir lasustancia sobre la membrana de los huevos, y se observará reacciones de hemorragia, lisis (desintegración de losvasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra y extravasculares) Grupo II: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirio de Ciprofloxacino a 2 mg/mL (Standar). Se procederá a añadir lasustancia sobre la membrana de los huevos, y se observará reacciones de hemorragia, lisis (desintegración de losvasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra y extravasculares) Grupo III: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirio de Ciprofloxacino a 3 mg/mL (Standar). Se procederá a añadir lasustancia sobre la membrana de los huevos, y se observará reacciones de hemorragia, lisis (desintegración de losvasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra y extravasculares). Grupo IV: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirios de Cantua buxifolia Juss, ex Lam a 1 mg/mL (Muestra aestudiar). Se procederá a añadir la sustancia en estudio sobre la membrana de los huevos, y se observará reaccionesde hemorragia, lisis (desintegración de los vasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra yextravasculares) Grupo V: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirios de Cantua buxifolia Juss, ex Lam a 2 mg/mL (Muestra aestudiar). Se procederá a añadir la sustancia en estudio sobre la membrana de los huevos, y se observará reaccionesde hemorragia, lisis (desintegración de los vasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra yextravasculares) Grupo VI: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirios de Cantua buxifolia Juss, ex Lam a 3 mg/mL (Muestra aestudiar). Se procederá a añadir la sustancia en estudio sobre la membrana de los huevos, y se observará reaccionesde hemorragia, lisis (desintegración de los vasos) y coagulación (desnaturalización de las proteínas intra yextravasculares)207Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Grupo VII: Consta de 3 ensayos HET-CAM del control negativo: Suero fisiológico NaCl 0.9%. El Suero fisiológico: siendo unasustancia de pH neutro no produce reacciones tóxicas e irritantes en la membrana Corioalantoidea. Resultado una sustanciano irritante.Grupo VIII: consta de 3 ensayos HET-CAM del control positivo: Lauril Sulfato de Sodio SLS 1% . El lauril sulfato de sodio, usadoen la industria cómo detergente por ser un tensoactivo iónico, empleado en diversos productos de higiene personal comopasta de dientes, champú y jabones de baño, entre los efectos dañinos están remover aceites y grasas de la piel, así comocausar irritación en piel y ojos. Por sus propiedades irritantes es usada en el método het-cam como un control positivo.Grupo IX: Consta de 3 ensayos HET-CAM de Colirios de Cantua buxifolia Juss, ex Lam a 4 mg/mL, (Muestra a estudiar), paraobservar signos de irritación aguda y considerar sino lo hubiera como dosis máxima tolerada y si lo hubiera como irritacióntoxica severa para no recomendar su uso a esta concentración.A. Recolección Y Selección De Los HuevosFértilesPrueba de densidaden el agua para determinar el daño internode los huevos, obteniendo de este control un total de 50huevos óptimos para la incubación.Fig. 1. Prueba de densidad positiva, se observa en la imagenel huevo fértilcon densidad óptima(cámara de aire óptima)Fig. 2. Pruebade densidad contaminada. Se observa en la imagen huevos que no pasaron la prueba de densidad. Cámaradeaire contaminada208Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Se utilizó un ovoscopio SL-PL con iluminación LED de últimageneración para emisiónde Luz hasta 40%B. Incubación de los huevosfértiles seleccionadosSe utilizó una incubadora R-COM3 de Huevos OLBA con volteoautomático.Los huevos que han pasado todos los criterios de exclusión se depositan en la incubadora. La incubación se inició conéxito con todos los indicadores óptimos (temperatura y humedad relativa constanteC. Volteo automatico, temperatura y humedadA partir del tercer día se realiza una inversión de la cohesión fetal, luego se programa para rotar automáticamentecada 4 horas, la temperatura adecuada para el desarrollo fetal es de 37.8°C, y la humedad relativa entre 55 y 65, debemantenerse hasta el noveno día.D. Elaboración de coliriosPrueba de solubilidad del ciprofloxacinoSe hizo una prueba de solubilidad para esto, pusimos 1g de ciprofloxacino USP en 20ml de una taza y lo agregamoscon agua y el resultado fue soluble en agua.Cámara de flujo laminarLos solutos junto con otras entradas se dirigen a una campana de humos de flujo laminar y encendemos la lámparaUV del dispositivo durante 5 minutos para garantizar la esterilidad futura de las gotas para los ojos, después de lo cualcontinúo activando la entrada de aire de la campana de humos de flujo laminar. (Filtro HEPA)Delinear la cámara de aireProcedemos a pelar cuidadosamente la cáscara. Encontraremos la membrana que recubre el corion. Se procedió aretirarla membrana de la cámara de aire.Fig. 1. Concentración del colirio.209Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Este gráfico muestra la relación entre la concentración del colirio y el valor del IIO. El valor del R2 indica que el modeloes capaz de explicar el 99.97% de los valores incluidos en el modelo.Para verificar que el modeloes significativo, seejecuta un ANOVA. El valor F del ANOVA es 6588, lo que significa que la variación promedio de la regresión es más de6000 veces superior a la de los residuos. Como el valor crítico de F (p-valor) es menor a 0.05,se concluye queelmodelo de regresión es estadísticamente significativo.IV. ResultadosSe analizó el colirio realizado con flores, y se evaluó la clasificación de las sustancias irritantes HET-CAM (Tabla 2).Tabla 2. Análisis de la irritación ocular aguda del colirio elaborado de las flores de la Cantua buxifolia Juss, ex Lam,analizado por el método HET-CAM. *T de Student para dos muestras relacionadas.Al encontrar un p menor a 0.05 (p=0.000), se rechaza la hipótesis de que el colirio elaborado de las floresde la Cantuabuxifolia Juss, ex Lam, analizado por el métodoHET- CAM, es unasolución apta ya que no genera Irritación ocularaguda. Al encontrar un p menor a 0.05 (p=0.000), se rechaza la hipótesis de que el colirio de la Cantua buxifolia Juss, ex Lam,elaborada a diferentes concentraciones analizada por el método HET-CAM, es una solución apta ya que nogeneraIrritación ocular aguda (Tabla 4). Tabla 3. La irritación ocular aguda en el colirio de la Cantua buxifolia Juss, ex Lam, elaborada a las concentraciones1mg/mL 2 mg/mL 3 mg/mLy 4 mg/mL por el método HET-CAM. *Chi cuadrado para dos muestrasrelacionadas.210Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Según los datos obtenidos se rechaza la hipótesis de que las concentraciones del colirio de la Cantua buxifolia Juss, exLam, en comparación con el colirio de Ciprofloxacino son aptas porque no son irritantes.Los valores de temperatura, humedad relativa, fecha de incubación, peso, volumen y parámetros de densidad dehuevos fecundados (Gallus gallus localus) respectivamente corresponden a los estándares especificados en la técnicaHET-CAM - INVITTOX (protocolo 108) propuesta por Luppke, esta se comparó el procedimiento con el de [5], análisisde toxicidad oftálmica del colirio de voriconazol y fluconazol con HET-CAM, donde se realizaron los mismos controlesde calidad.Se encontró que concentraciones de Cantua buxifolia Juss colirio, ex Lam, a 1 mg/ml, 2 mg/ml, 3 mg/ml tienen uníndice de irritación de 0, determina el no tóxico y la concentración 4mg/ml es la máxima tolerada dosis.Por lo tanto, no muestran signos evidentes de irritación aguda. Las concentraciones de Cantua buxifolia Juss, ex Lam,colirio a 1 mg/ml, 2 mg/ml y 3 mg/ml en comparación con el colirio de ciprofloxacina a la misma concentración dieroncomo resultado lo siguiente:Sin irritación y resultados de ciprofloxacina: No - leve malestar e incomodidad. Asimismo, cabe señalar que Cantuabuxifolia Juss, ex Lam colirio a 4 mg/ml también produce resultados discretos.ConclusionesLos valores de temperatura, humedad relativa, días de incubado y los parámetros de peso, tamaño, pruebasdedensidad, de los huevosfértiles fecundados (Gallusgallus domesticus), cumplencon los parámetros establecidos en latécnicaHET- CAM INVITTOX (protocolo 108).Se encontró que las concentraciones del colirio de la Cantua buxifolia Juss, ex Lam, a 1 mg/ml, 2 mg/ml, 3 mg/ml elíndice de irritación eran nulos, determinando concentraciones no tóxicasy la concentración 4mg/mLcomo dosismáximatolerada.Las concentraciones del colirio de la Cantuabuxifolia Juss, ex Lam, a 1 mg/ml,2 mg/ml, 3 mg/ml y 4 mg/ml dieron comoresultado de No irritante. Y el coliriode Ciprofloxacino a las concentraciones de 1 mg/ml, 2 mg/ml y 3 mg/ml, dieroncomo resultado: No irritante y ligeramente irritante. 211Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Referencias[1]M. Roat, «msdmanuals,» Octubre 2019. [En línea]. Available: https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-oft%C3%A1lmicos/trastornos-conjuntivales-y-esclerales/conjuntivitis-al%C3%A9rgica.[2]Organizacion Mundial de la salud, «who.int,» 8 Octubre 2019. [En línea]. Available:https://www.who.int/es/news/item/08-10-2019-who-launches-first-world-report-on-vision.[3]Organizacion Panamericana de la Salud, «paho.org,» 2018. [En línea]. Available:https://www.paho.org/es/temas/salud-visual#:~:text=La%20ceguera%20y%20la%20discapacidad,rurales%20que%20en%20barrios%20ricos..[4] E. Taype, «cybertesis,» 2015. [En línea]. Available: https://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/4474.[5] A. Batista, G. Murillo, U. Pérez, E. Tur, D. Portuondo y O. Pérez, «medigraphic,» 2011. [En línea]. Available:https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=36003. 212Montánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.
Los autores: 213Enrique Christian Montánchez Mercado, Químico Farmacéutico y Bioquímico, Maestro enadministración de Servicios de Salud, Especialización en Alta Dirección en Salud Pública yHospitales por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Diplomado en GestiónFarmacéutica por la Universidad Particular San Martín de Porres, Diplomado en DocenciaUniversitaria, Docente de Pregrado de la Carrera de Farmacia y Bioquímica de la UniversidadCientífica del Sur.Silvana Yaniré Sam Zavala. Química Farmacéutica y Bioquímica, Maestra en Administraciónde Servicios de Salud, Doctora en Medioambiente y Desarrollo Sostenible, Par EvaluadorInternacional para Acreditación Universitaria, Evaluadora de Competencias profesionalesSINEACE, Auditor Interno de Sistemas de Gestión de Calidad ISO 9001:2015, Auditor Interno deSistemas de Gestión Antisoborno ISO 37001: 2016, Past Decana de la Facultad de Ciencias de laSalud de la Universidad Interamericana para el Desarrollo, Ex Directora Ejecutiva en la DirecciónGeneral de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria del Ministerio de Salud, Investigadora en elÁrea de Toxicología y Medioambiente en INNOVACARE, Miembro de la Sociedad Peruana deSalud Pública y Medio Ambiente, Miembro del Consejo Consultivo de la Carrera Profesional deIngeniería en Industrias Alimentarias en la Universidad San Ignacio de Loyola.Pedro Anibal Solis Cespedes. Doctor en salud pública. Maestro en salud pública con menciónen epidemiologia. Inspector en saneamiento ambiental. Médico Veterinario. Coronel en retiroPNP. Docente con experiencia en el campo de la investigación. Expositor y conferencista entemas ambientales, veterinarios, de salud pública, de epidemiologia y de investigación. Expositoren eventos científicos y académicos a nivel nacional. Actualmente docente a tiempo completode posgrado en la Universidad Alas Peruanas.Máximo Ramírez Julca. Doctor en Educación y Doctor en Administración, Maestro enDocencia Universitaria y Gestión Educativa por la UAP, Bachiller en Ciencias de la Educación yLicenciado en Educación USMP, es un profesional de la educación y especialista en el campo dela investigación. Consultor y asesor en proyectos educativos para gobiernos regionales yentidades del Estado, docente universitario con categoría de asociado, actualmente sedesempeña como docente a tiempo completo en la Escuela de Posgrado de la Universidad AlasPeruanasMontánchez et al. Uso de las flores de Cantua buxifolia Juss en la elaboración de colirio para la irritación ocular.